Zyste vs Granulom vs Normalvariante –> 00 Quick View Granulom Klein (unter 10 mm) · rund · scharf begrenzt · apikal an avitalem Zahn · häufigste apikale Aufhellung Zyste Oft größer · kortikale Randlamelle · epithelialer Ursprung · radikulär (apikal) oder follikulär (um Keim) Normalvarianten Foramen mentale · Canalis mandibulae · Fossa submandibularis · nasale…
Weisheitszähne im OPG –> 00 Quick View Lage beurteilen Vertikal · mesioangulär · distoangulär · horizontal. Tiefe: teilretiniert vs. vollständig retiniert. Kanalkontakt UK Überlagerung Wurzel + Kanal · Dunkelband durch Wurzel · Unterbrechung Kanalkortikalis → DVT erwägen Sinus OK 18/28 Wurzel nah am Sinusboden: KHE-Risiko bei Extraktion. Halo um Wurzel: Zahn im Sinus. Indikation prüfen…
OPG systematisch befunden –> 00 Quick View Reihenfolge Zähne → Knochen → Sinus → Kiefergelenk → Weichteile → Sonstiges. Nie sofort auf auffälligen Befund fixieren. Zahnstatus Alle Zähne: vorhanden? Anzahl Wurzeln? WK vorhanden? Retinierte/überzählige Zähne? Apikale Befunde? Knochen Knochenstand allgemein. Lokale Läsionen. Knochenstruktur. UK-Kortikalis. Unterkieferbasis. Häufige Übersehen Retinierte Weisheitszähne · Sinus-Verschattung · Kiefergelenk-Asymmetrie · Zufallsbefund…
Parodontaler Knochenabbau im EZF –> 00 Quick View Horizontal Knochenrand gleichmäßig tiefer als SZG — generalisierter Abbau, typisch chronische Paro Vertikal Trichterförmig, einseitig, interproximal tiefer als vestibulär/oral — aggressive Paro, kombinierte Läsion Grenzwert Normal: Knochenrand 1–2 mm unterhalb SZG. Abbau: mehr als 2–3 mm oder Verlust über 20% Wurzellänge Röntgen allein reicht nicht Röntgen zeigt…
Periapikale Aufhellung –> 00 Quick View Was ist es Aufhellung apikal: chronische apikale Parodontitis, Granulom, Zyste, Narbe. Selten: Normalvariante (foramen). Unterscheidung Klein + scharf begrenzt: Granulom/Zyste (klinisch nicht unterscheidbar). Groß + unscharf: aktive Infektion oder Zyste. Nur Histologie unterscheidet sicher. Vitalität prüfen Avitaler Zahn + apikale Aufhellung = WK-Indikation. Vitaler Zahn + apikale Aufhellung =…
Füllungsrandspalt und Sekundärkaries –> 00 Quick View Randspalt Aufhellung direkt an Füllungsrand. Kann Artefakt sein (Metallschatten) — klinisch sondieren. Sekundärkaries Aufhellung unter oder neben bestehender Füllung. Oft größer als röntgenologisch sichtbar. Artefakt abgrenzen Metallschatten: helle Zone neben Amalgam/Metall durch Streuung. Klinisch keine Kavität tastbar → kein Befund. Konsequenz Sekundärkaries: Füllung erneuern. Randspalt klinisch: Sondierung +…
Bissflügelaufnahme lesen –> 00 Quick View Was sehe ich Approximalkaries · Füllungsränder · Überhänge · interproximaler Knochen · okklusale Karies unter Fissur Was nicht Keine Wurzelspitzen · keine apikalen Befunde · kein vollständiges Parodontium Knochen beurteilen Normaler Knochenstand: 1–2 mm unterhalb Schmelz-Zement-Grenze. Mehr Abstand = Knochenabbau = Paro-Verdacht. Qualität prüfen Kontaktpunkte frei? Kein Überlagerung? Kronen…
Karies im Röntgen erkennen –> 00 Quick View Approximalkaries BF-Aufnahme optimal. Aufhellung im Schmelz/Dentin unter Kontaktpunkt. Dreiecksform. D1–D4 einordnen. Okklusal Röntgen: erst spät sichtbar wenn Dentin betroffen. Klinisch früher erkennbar. BF zeigt okklusal unter Fissur. Tiefe beurteilen D1: Schmelz. D2: Dentin äußeres Drittel. D3: Dentin mittleres Drittel. D4: Pulpanähe / Pulpa betroffen. Therapiekonsequenz D1/D2: Füllung…
Befundbericht schreiben –> 00 Quick View Struktur Aufnahme-Art + Region → Befund beschreiben → Beurteilung → Konsequenz Beschreiben Was sehe ich objektiv: Lage, Größe, Begrenzung, Dichte. Nicht sofort werten. Beurteilen Wahrscheinlichste Diagnose + Differenzialdiagnose. „Vereinbar mit…“ statt absolute Aussage. Konsequenz Was folgt daraus: Behandlung, Überweisung, Verlaufskontrolle, kein Handlungsbedarf. 01 Fallpräsentation A Assistenzzahnärztin nach OPG OPG…
Röntgenpass und Dokumentationspflicht –> 00 Quick View Röntgenbuch Pflicht: Datum, Patient, Aufnahme-Art, Indikation, Gerät, ausführende Person, Befund. Analog oder digital. Röntgenpass Freiwillig für Patient. Sollte angeboten werden. Hilft bei Behandlerwechsel doppelte Aufnahmen vermeiden. Aufbewahrung Bilder 10 Jahre. Bei Minderjährigen: bis zur Vollendung des 28. Lebensjahres. Backup-Pflicht für digitale Bilder. Befunddokumentation Röntgenbefund muss in Patientenakte. Nicht…