Alveolarknochen-Fraktur –> 00 Quick View Häufig Kleiner Alveolarknochen-Splitter mit dem Zahn extrahiert: häufig, gut handhabbar Management Scharfe Kanten glätten · freie Knochensplitter entfernen · Schleimhaut adaptieren · Naht Überweisung wenn Großer Knochenverlust · Tuber maxillae frakturiert · benachbarte Zähne mitbewegt · Sinus exponiert Tuber-Fraktur Selten aber ernst: Tuber hängt an Zahn. Nicht weiterextrahieren — Überweisung…
Kieferhöhleneröffnung –> 00 Quick View Test Blumbach-Test: Nase zuhalten, leicht durch Nase ausatmen → Luftblasen in Alveole = KHE positiv Sofortmaßnahme Sofortiger Verschluss: Verschiebelappen oder resorbierbares Kollagenmaterial. Kein offenes Lassen. Patient instruieren Nicht schnäuzen 2 Wochen · nicht tauchen · nicht fliegen · abschwellende Nasentropfen Klinik wenn Großes Loch (über 5 mm) · Wurzel im…
Implantatprothetik Planung –> 00 Quick View Was ich klären muss Knochenangebot · Lückenbreite · Nachbarzähne · Antagonisten · Paro-Status · Allgemeingesundheit Kontraindikationen Aktive Parodontitis · Bisphosphonate i.v. · unkontrollierter Diabetes · Rauchen (relativ) · Wachstum nicht abgeschlossen DVT Vor Planung: DVT für genaues Knochenvolumen, Nerv- und Sinusabstand. OPG allein reicht nicht. Zeitplan Extraktion → 3–4…
Freilegung retinierter Zahn –> 00 Quick View Ziel Chirurgische Freilegung der Krone · Bracket-Bonding für KFO · kieferorthopädische Einordnung Koordination KFO legt Bracketing-Position fest. Chirurg legt frei. Timing: Bogen muss für Einordnung vorbereitet sein. Techniken Apikale Repositionsflap · Tunnelierung · offene Freilegung. KFO entscheidet welche Technik. Als Allrounder Wenn chirurgische Erfahrung: einfache Freilegungen (palatinal 3er)…
Zyste im Kiefer Zufallsbefund OPG –> 00 Quick View Häufige Zysten Radikuläre Zyste (apikaler Ursprung) · follikuläre Zyste (um Zahnkeim) · keratozystischer Tumor (OKT) Erkennen Rundliche, gut begrenzte Aufhellung · kortikale Randlamelle · Verdrängung Nachbarzähne · meist symptomlos Was tun MKG-Überweisung für Biopsie und Diagnose. Nie selbst punktieren ohne Diagnose. OPG-Befund dokumentieren. Dringlichkeit Keine Notfall…
Wurzelspitzenresektion –> 00 Quick View Indikation WK-behandelt, persistierende apikale Parodontitis, Revision nicht möglich/sinnvoll, Zahn erhaltungswürdig Kontraindikation Zu wenig verbleibende Wurzellänge · schlechte Mundhygiene · parodontaler Knochenabbau schwer · Patienten-Compliance fraglich Ablauf Schnitt · Mukoperiostlappen · Knochenosteotomie · Wurzelspitze resezieren · retrograde WK-Füllung · Naht Prognose 10-Jahres-Erfolg ca. 70–85% bei korrekter Indikation und Technik. Mit Mikroskop…
Weisheitszahn OK Sinusnähe –> 00 Quick View Besonderheit OK-Weisheitszahn: Wurzelspitzen nah am Sinus maxillaris. Kieferhöhleneröffnung möglich. OPG lesen Sinusboden und Wurzelspitzen: Abstand unter 2 mm = erhöhtes Risiko. Halo um Wurzel = Zahn im Sinus. Wenn KHE Blumbach-Test (Nasenblasversuch). Sofortnaht/-plastik. Patienten einweisen was zu beachten ist (nicht schnäuzen). Anästhesie OK Infraorbital-Block oder Tuberanaesthesie + Gaumen….
Weisheitszahn UK komplex Überweisung –> 00 Quick View Überweisung wenn Retiniert/impaktiert · Kanalkontakt · gebogene Wurzeln · Osteotomie nötig · Patient mit Risikoprofil DVT Bei Kanalkontakt im OPG: DVT vor Entscheidung. Klärt Nähe in 3D. Reduziert Nervenrisiko-Überraschungen. Überweisungsbrief OPG + DVT wenn vorhanden · Befund · Indikation · Risikohinweise · was wurde ggf. versucht Überbrückung…
Weisheitszahn UK einfach –> 00 Quick View Selbst wenn Vollständig eruptiert · gerade Wurzeln · kein Kanalkontakt im OPG · gute Sicht · eigene Erfahrung Überweisen wenn Retiniert / impaktiert · gebogene Wurzeln · Kanalkontakt · Perikoronitis mit Kieferklemme Anästhesie Leitungsanästhesie N. alv. inf. + N. lingualis + N. buccalis. Mehr Warten als bei anderen…
Extraktion im entzündeten Gebiet –> 00 Quick View Grundsatz Extraktion IM entzündeten Gebiet ist möglich und oft nötig — die Infektion geht mit dem Zahn weg. LA-Problem Entzündetes Gewebe: LA wirkt schlechter (pH-Verschiebung). Leitungsanästhesie statt Infiltration wenn möglich. Antibiotikum Bei Abszess oder systemischen Zeichen: perioperatives Antibiotikum. Extraction ist primäre Therapie. Abszess Fluktuierender Abszess: Inzision vor…