Szenarien

  • Prothetik Festsitzend: Brücke einsetzen

    00 Quick View Einprobe Beide Pfeiler gleichzeitig prüfen · Randspalt · Kontaktpunkte · Okklusion · Ästhetik · Passung Pontic auf Kamm Klemmt an einem Pfeiler Nie mit Gewalt · Kontaktpunkt einschleifen · wenn nicht korrigierbar: Labor → Brücke trennen und neu löten Zementierung Beide Pfeiler gleichzeitig zementieren · Überschüsse unter Pontic schwer zugänglich — besonders…

  • Prothetik Festsitzend: Brücke Planung

    00 Quick View Pfeilerzähne Vital und parodontal gesund · ausreichend Knochenverankerung · Kronen-Wurzel-Verhältnis über 1:1 · WK-Zähne als Pfeiler möglich Spannweite Ante-Gesetz: Wurzeloberfläche Pfeiler ≥ ersetzter Zähne · max. 1 Zwischenglied bei Seitenzahn sicher Pontic Pontic-Design: ovate (Sattel), sanitary, modified ridge lap · Hygienefähigkeit beachten · nicht zu viel Druck auf Kamm Alternative Implantat immer…

  • Prothetik Festsitzend: Krone bricht

    00 Quick View Ursachen Frühkontakt nicht erkannt · Bruxismus · Materialwahl falsch · Zahn unterstützt schlecht · Laborversagen Vollkeramikfraktur Abplatzung der Verblendkeramik (Chipping) häufig bei Metallkeramik · Vollbruch selten · Ursache analysieren Reparatur Kleine Abplatzung: Komposit-Reparatur möglich (begrenzte Haltbarkeit) · Großer Bruch: Neuanfertigung Gewährleistung Unter 2 Jahren: Gewährleistung prüfen · wenn Behandlungs-/Laborverschulden: kostenfrei · wenn…

  • Prothetik Festsitzend: Patient beißt zu hoch

    00 Quick View Symptome Druckgefühl · Beißschmerz · Zahn fühlt sich „zu groß“ an · Muskelschmerz nach Einsetzen Diagnose Artikulationspapier: Frühkontakt auf Krone · Shimstock: Krone berührt früher als Nachbarzähne Therapie Einschleifen bis Kontaktverteilung gleichmäßig · Exkursionen prüfen · danach polieren Nicht unterschätzen Okklusion auch nach LA prüfen (LA verändert Propriozeption) · nach 24h Kontrolltermin…

  • Prothetik Festsitzend: Krone fällt raus

    00 Quick View Häufige Ursachen Zu kurzer Stumpf · zu viel Konizität · Zementversagen · Karies unter Krone · Frühkontakt (Hebel) Sofortversorgung Krone provisorisch rezementieren (Temp-Bond) · Stumpf schützen · Ursache analysieren · dann definitiv lösen Karies prüfen Stumpf inspizieren bevor rezementiert · Karies? → erst behandeln · avital? → WK-Indikation prüfen Neuanfertigung Stumpf zu…

  • Prothetik Festsitzend: Krone zementieren

    00 Quick View Glasionomerzement GIZ · einfach · günstiger · für Metallkeramik und Seitenzähne · chemische Adhäsion · kein Bonding nötig Kompositkleber Für Vollkeramik (Zirkon, e.max) · höchste Haftkraft · Bonding nötig · Sandstrahlen + Silan · technisch anspruchsvoll Überschüsse Sofort entfernen vor Aushärtung · rundherum · Sulkus reinigen · Zahnseide approximal durchziehen Kein Eugenol…

  • Prothetik Festsitzend: Krone sitzt nicht

    00 Quick View Randspalt Sonde hakt · Luftblasen im Röntgen · Krone kippt · Ursache: Abformfehler, Laborfehler, Präparation Kontaktpunkt Zahnseide geht nicht durch: zu eng → einschleifen. Geht lose durch: zu weit → Labor nacharbeiten oder neu Okklusion Artikulationspapier: Frühkontakt? Einschleifen bis gleichmäßige Kontakte. Nicht zu viel — Antagonistenkontakt nötig Krone kommt nicht runter Kontaktpunkt…

  • Prothetik Festsitzend: Farbnahme

    00 Quick View Zeitpunkt Vor Behandlung (Zahn noch feucht, nicht ausgetrocknet) · Tageslicht oder genormtes Licht · nach Kaffee/Tee vermeiden Vita-System A (rötlich-braun) · B (gelblich) · C (grau) · D (rötlich-grau) · Zahl 1–4 = Helligkeit (1 hell, 4 dunkel) Fotoprotokoll Farbmuster neben Zahn fotografieren · für Zahntechniker · standardisiertes Licht · Farbring im…

  • Prothetik Festsitzend: Provisorium

    00 Quick View Funktion Pulpaschutz · Zahnposition halten · Kauen ermöglichen · Ästhetik · Gingiva formen für Endversorgung Material PMMA (Direktprovisorium) · Bis-Acryl · konfektionierte Krone · langzeitig: Labor-PMMA oder CAD/CAM Zement Provisorischer Zement (Temp-Bond, Cavit) · nicht zu fest · Entfernung ohne Beschädigung möglich Probleme Zu fest zementiert · fällt ab · Kontaktpunkt fehlt…

  • Prothetik Festsitzend: Abformung konventionell vs digital

    00 Quick View Konventionell Polyether/Silikone · bewährt · günstiger · Fadenlegen nötig · Fehlerquelle Speichel/Blut · kein Scanner nötig Digital (IOS) Intraoralscanner · kein Abformmaterial · schneller · angenehmer für Patient · höhere Initialkosten · Lernkurve Fadenlegen Vor Abformung obligat bei subgingivaler Grenze · Faden retrahiert Gingiva · Präparationsgrenze freilegen Fehlerquellen Speichel/Blut in der Abformung…