00 Quick View Indikation Stark atrophierter UK · konventionelle Prothese hält nicht · Patient leidet stark · 2 Implantate UK Mindeststandard Locator 2 Implantate mit Locator-Aufsätzen · Prothese hat Patrizen · einfach ein/auszusetzen · günstigste Option Steg Steg verbindet 2–4 Implantate · Clip in Prothese · stabiler · teurer · Hygiene schwieriger Aufklärung Zwei Behandlungsphasen:…
00 Quick View Reparatur möglich wenn Bruch sauber · Teile vollständig · Prothese sonst noch gut · Zähne intakt · keine Dauerbelastungsrisse Reparatur im Labor Teile zusammenkleben (provisorisch), Labor klebt und verstärkt mit Retentionsnetz. 1–2 Tage ohne Prothese. Neuanfertigung wenn Mehrfach gebrochen · Zähne stark abgenutzt · Bisshöhe verloren · Prothese alt · viele Risse…
00 Quick View Erkennen Diffuse Rötung Gaumenschleimhaut unter Prothese · oft asymptomatisch · Candida albicans häufigste Ursache Ursachen Schlechte Prothesenhygiene · Prothese nachts getragen · schlecht sitzende Prothese · Immunsuppression · Diabetes Therapie Prothesenhygiene verbessern · nachts nicht tragen · Antimykotikum (Nystatin-Gel) · Prothese desinfizieren Prothese desinfizieren Chlorhexidin-Tauchbad · oder Mikrowelle mit Wasser · Nystatin…
00 Quick View Definition Prothese wird am selben Tag der Extraktion eingesetzt · kein zahnloser Zeitraum · ästhetisch wichtig Vorteil Patient ist nie ohne Zähne · Wundschutz · psychologisch wichtig · bessere Muskelgewöhnung Nachteil Passung nach Abheilung schlechter · Unterfütterung nach 3–6 Monaten nötig · höhere Kosten Aufklärung Prothese sitzt anfangs nicht perfekt · Kontrolle…
00 Quick View Normal Eingewöhnung 3–6 Monate normal · Sprechen, Kauen, Würgen verbessern sich · Geduld kommunizieren Prothesenphobie Ausgeprägte Würgereiz · Prothese wird nie getragen · psychische Komponente · Überweisungsoptionen Technische Ursachen Druckstellen · Okklusion falsch · Bisshöhe falsch · Rand zu lang · erst ausschließen bevor Eingewöhnung empfohlen Vorgehen Technische Ursachen korrigieren · Übungen…
00 Quick View Ursachen Knochenatrophie · Gewichtsveränderung · Prothese alt · falscher Rand · Fremdkörper unter Prothese Unterfütterung Direkt (chairside): kurzfristig, einfach. Indirekt (Labor): genauer, haltbarer. Indikation: Prothese sonst noch gut. Neuanfertigung Wenn Prothese alt, Zähne abgenutzt, Bisshöhe verloren, Basis gerissen: Neuanfertigung sinnvoller als Unterfütterung Haftcreme Kurzfristige Notlösung · kein Dauerzustand · Hinweis dass Unterfütterung/Neuanfertigung…
00 Quick View Druckstelle finden Druckstellenpaste (Fit-Checker) · Patient zeigt Stelle · Prothese einsetzen · rote Markierung = Druckpunkt Einschleifen Nur an markierter Stelle · vorsichtig · lieber mehrmals wenig als einmal zu viel · polieren Häufige Stellen UK: Torus mandibularis · Linea mylohyoidea · OK: A. palatina · Tuberositas · Frenulum Okklusion Druckstelle oft…
00 Quick View Bisshöhe Vertikale Dimension in Okklusion (VDO) · zu niedrig: Faltenbildung · zu hoch: Muskelschmerzen · Referenz: Ruheposition minus 2–4 mm Zentrik Zentrische Kondylenposition · Patient darf nicht vorbeißen · Manipulationstechnik oder Schlucktechnik Mittellinie Gesichtsmittellinie als Referenz · Lippenstützung prüfen · Lachlinienanalyse Häufiger Fehler Patient beißt zu weit vor (Zwangsbiss) · Bisshöhe zu…
00 Quick View Situationsabformung Konfektionierter Löffel · Alginat · Überblick Kieferkamm · Basis für individuelle Löffel Funktionsabformung Individueller Löffel · Funktionsrand durch Mundöffnung/Wangenbewegung · erfasst Prothesenlager funktionell Ventilrand Abformung muss Ventilrand erfassen · falsch kurzer Rand = kein Saugeffekt = Prothese hält nicht Häufiger Fehler Zu kurzer Rand · Patient bewegt sich zu wenig ·…
00 Quick View Schritte Voruntersuchung · individuelle Löffel · Funktionsabformung · Bissnahme · Aufstellung · Einprobe · Eingliederung Aufklärung Eingewöhnungszeit 3–6 Monate · Kauvermögen reduziert · Prothese kein vollwertiger Zahnersatz · Recall obligat Anatomie Atrophierter Kiefer: weniger Halt · OK-Prothese Saugeffekt · UK-Prothese schwieriger · Implantat besprechen Kosten GKV: Festzuschuss · HKP obligat · Laborkosten…