00 Quick View Aufbau Steg verbindet 2–4 Implantate · Clip in Prothesenbasis · Prothese rastet auf Steg ein · stabiler als Locator Clip verschlissen Kunststoffclip in Prothese: verschleißt zuerst · Austausch chairside möglich · günstig · alle 1–3 Jahre Steg gerissen Steg frakturiert: Labor repariert oder neu lötet · oder MKG/Implantologe · ohne Steg: Prothese…
00 Quick View Prinzip Patrize (an Krone) + Matrize (in Prothese) · Einschubverbindung · kein sichtbares Metall · hoher Präzisionsanspruch Häufige Probleme Matrize verschlissen (Prothese hält nicht) · Patrize gelockert · Einschubweg verloren · Prothese klemmt Matrize tauschen Matrize (Kunststoffeinsatz) verschleißt zuerst · Austausch chairside möglich bei manchen Systemen · Labor sonst Systemkenntnis Viele verschiedene…
00 Quick View Problem Primärkrone löst sich vom Pfeiler · Zement alt · Pfeiler evtl. kariös · oder Pfeiler locker Primärkrone rezementieren Stumpf prüfen · Karies ausschließen · Primärkrone reinigen · neu zementieren · einfach wenn Stumpf intakt Friktion verloren Prothese hält nicht mehr · Sekundärkrone zu locker auf Primärkrone · Labor: Sekundärkrone auflöten oder…
00 Quick View Erkennen Nasolabialfalten tiefer · Mundwinkel eingefallen · Patient sieht älter aus · Muskelschmerzen · Ohrgeräusche Ursachen Prothesenzähne abgenutzt · Prothese alt · Bisserhöhung durch Unterfütterung verloren gegangen Kleine Korrektur Bisshöhe leicht zu niedrig: Aufbiss auf Prothesenzähnen mit Kunststoff möglich · maximal 2–3 mm chairside Große Korrektur Mehr als 3 mm verloren: Neuanfertigung…
00 Quick View Problem Wangengewebe und Kieferkamm verändern sich bei Gewichtsverlust · Prothese sitzt nicht mehr · kippt · drückt Unterfütterung Wenn Prothese noch gut: Unterfütterung ausreichend · direkt oder Labor · Prothese wieder angepasst Neuanfertigung Wenn Gewicht noch nicht stabil: warten bis stabil · sonst erneute Passungsprobleme nach Neuanfertigung Gewicht stabil? Vor Neuanfertigung: Gewicht…
00 Quick View Reparatur Bruchstücke zusammenpassen · Labor öffnet, polymerisiert neu · Retentionsnetz zur Verstärkung · 1 Tag Verstärkung Retentionsnetz (Metallgitter) in Basis eingebettet · verhindert Rezidivbruch · bei wiederholten Brüchen obligat Ursache finden Okklusionsfehler · Frühkontakt · Torus unterversorgt · zu dünne Basis · Materialermüdung Rezidiv Mehrfacher Bruch an gleicher Stelle: Ursache beheben ·…
00 Quick View Indikation Prothese passt nicht mehr · Knochenatrophie · Gewichtsverlust · Prothese sonst noch gut · Zähne ok Direkt chairside Unterfütterungsmaterial (Rebase, Tokuyama) auf Basis · Patient beißt in Zentrik · aushärten · überschüsse entfernen Indirekt Labor Abformung mit Prothese als Löffel · Labor stellt neue Basis her · genauer · haltbarer ·…
00 Quick View Wann möglich Alle Restzähne verloren · Gerüst noch intakt · Basis ausreichend · Umbau günstiger als Totalprothese neu Gaumenplatte ergänzen Metallgerüst hatte Gaumenbalken → Kunststoff-Gaumenplatte ans Gerüst anpolymerisieren · Labor Ventilrand Randgestaltung muss neu hergestellt werden · ohne Ventilrand hält OK-Totalprothese nicht · Funktionsabformung nötig Wann Neuanfertigung besser Gerüst zu alt ·…
00 Quick View Kunststoff anlöten Einfachste Methode · Kunststoffbasis an Metallgerüst anpolymerisiert · günstig · für nicht-tragende Bereiche Klammer anlöten Labor lötet neue Klammer ans Gerüst · aufwendiger · nötig wenn neuer Pfeiler erschlossen werden muss Grenzen Erweiterung irgendwann nicht mehr sinnvoll · Gerüst zu alt · zu viele Umbauten · Neuanfertigung besser Retentionselemente Metallgerüst…
00 Quick View Einfache Erweiterung Kein Klammerzahn verloren · Prothesenzahn + Kunststoff anlöten · Labor 1–2 Tage · günstig Komplexe Erweiterung Klammerzahn verloren · neue Klammer an verbliebenem Zahn nötig · Labor aufwendig · ggf. neues Gerüst Timing Wunde 4–6 Wochen heilen lassen · dann Abformung · bei Frontzahn: provisorische Lösung bis dahin Wann neu…