Intrusion und Extrusion Besonderheiten –> 00 Quick View Intrusion bleibend MKG / Kieferorthopädie. Spontane Reposition nur bei wenig intrusionierten Zähnen. Extrusion kieferorthopädisch oder chirurgisch. Intrusion Milch Abwarten — Milchzahn kommt oft selbst wieder. Keim des Nachfolgers schonen. Keine Zwangsreposition. Extrusion bleibend Reponieren + schienenern. WK innerhalb 2 Wochen wenn über 3 mm extrudiert. Vitalitätskontrollen. Keimschaden…
Luxation / Subluxation –> 00 Quick View Subluxation Zahn gelockert aber in Alveole · Schmerz · Perkussionsempfindlichkeit. Schienung 2 Wochen, Kontrolle. Laterale Luxation Zahn seitlich verschoben · oft in Knochen eingedrückt · Repositionierung + Schienung · Vitalitätskontrollen Extrusion Zahn aus Alveole herausgedrückt · reponieren + schienenern · WK-Indikation je nach Ausmaß Intrusion Zahn in Knochen…
Avulsion bleibender Zahn –> 00 Quick View Zeitfenster Unter 30 Min. trocken: beste Prognose. 30–60 Min.: noch möglich. Über 60 Min.: stark reduziert. Sofort replantieren! Lagerung Hanks-Lösung · Milch · Speichel (Mundhöhle) · physiologische NaCl. Nie: Wasser, Tuch, trocken. Reinigung Nur Krone anfassen. Wurzelhaut nicht abreiben. Mit NaCl spülen. Nicht schrubben. PDL-Zellen sind entscheidend. Nach…
Zahnfraktur Ellis-Klassifikation –> 00 Quick View Ellis I Nur Schmelz · glätten oder Komposit · keine Dringlichkeit · Vitalprobe Ellis II Schmelz + Dentin · Dentin abdecken (Calciumhydroxid + Komposit) · dringend (24–48 h) · Vitalprobe Ellis III Pulpa eröffnet · sofort (rot im Frakturbereich) · Pulpotomie oder WK · Überleben Pulpa fraglich Wurzelfraktur Perkussionsempfindlich…
Logenabszess / Ludwig-Angina –> 00 Quick View Lebensgefahr Absteigende Infektionen → Mediastinitis → Atemwegskompression. Mortalität ohne Behandlung hoch. Red Flags Kieferklemme · Schluckbeschwerden · Atemnot · kloßige Stimme · Halsödem · Fieber über 38,5°C Sofort 112 oder direkt MKG-Klinik. Sitzend transportieren. Antibiotikum i.v. starten wenn möglich. Nichts essen/trinken (OP möglich). Nicht Nicht selbst inzidieren ohne…
Dentoalveolärer Abszess –> 00 Quick View Erkennen Schwellung · Druckschmerz · avitaler Zahn · Fluktuation bei reifem Abszess · Fieber möglich Therapie Ursache beseitigen (Extraktion oder WK) · Inzision wenn fluktuierend · Antibiotikum bei systemischen Zeichen Antibiotikum Nur bei Fieber, Schwellung zunehmend, Immunsuppression. Nicht statt chirurgischer Therapie. Klinik wenn Kieferklemme · Schluckbeschwerden · Fieber über…
Akute Pulpitis –> 00 Quick View Erkennen Spontanschmerz · nachts · Kälte/Wärme löst aus und hält an · lokalisierbar oder diffus strahlend Reversibel vs. irreversibel Reversibel: Schmerz nur bei Reiz, hört sofort auf. Irreversibel: Spontanschmerz, hält nach Reiz an → WK oder Extraktion Sofortmaßnahme Pulpaeröffnung zur Druckentlastung · offene Einlage · Analgesie · Termin zur…
Reanimation CPR –> 00 Quick View Erkennen Bewusstlos + keine normale Atmung (kein Atmen oder Schnappatmung) → sofort CPR BLS-Ablauf 112 → 30 Herzdruckmassagen (5–6 cm, 100–120/Min.) → 2 Beatmungen → wiederholen → AED sobald verfügbar AED Einschalten → Elektroden anlegen → Anweisungen folgen → Schock wenn empfohlen → sofort CPR weiter Nicht unterbrechen CPR…
Fremdkörperaspiration –> 00 Quick View Erkennen Husten · Würgen · Atemnot · Stridor · Zyanose. Oder: Instrument fehlt + Patient hat geschluckt/gehustet. Partiell verlegt Patient hustet kräftig → husten lassen! Nicht auf Rücken klopfen wenn Husten effektiv. O2. 112. Komplett verlegt Kein Husten, Zyanose, keine Luft → Heimlich-Manöver · 5 Rückenschläge abwechselnd · dann 5…
LA-Intoxikation (LAST) –> 00 Quick View Erkennen Metallgeschmack · Taubheit Zunge/Lippen · Tinnitus · Schwindel · Krämpfe · Herzrhythmusstörung · Kollaps Ursache Intravasale Injektion · Überdosierung · reduzierte Clearance (Lebererkrankung, Herzinsuffizienz) Sofort Injektion stoppen · 112 · O2 · Benzodiazepine bei Krampf · Reanimation wenn Herzstillstand · Lipidemulsion wenn vorhanden Prävention Immer aspirieren · langsam…