Nachblutung nach Extraktion –> 00 Quick View Ursachen Koagel losgesaugt (Spülen, Strohhalm) · Alkohol · Sport · Antikoagulation · unzureichende Lokalhämostase Erstmaßnahmen Watterolle 10–20 Min. beißen · Kühlen · sitzen, nicht hinlegen · ruhig verhalten Praxismaßnahmen Alveole ausspülen · Blutungsquelle identifizieren · Naht · Kollagenvlies · Tranexamsäure Klinik wenn Hämaton ausbreitend · Schlucken behindert ·…
Wundinfektion nach Eingriff Antibiotikum –> 00 Quick View Wann Antibiotikum Nur bei echter Infektion (Fieber, Eiter, Schwellung zunehmend) oder Risikopatienten. Nicht prophylaktisch routine. Mittel der Wahl Amoxicillin 500 mg 3×/Tag oder Amoxicillin/Clavulansäure 875/125 mg 2×/Tag (bei Mischinfektionen) Penicillinallergie Clindamycin 300 mg 3×/Tag. Kreuzallergie mit Cephalosporinen beachten (ca. 1–2%). Dauer 5–7 Tage. Nicht kürzen bei Besserung…
Extraktion im entzündeten Gebiet –> 00 Quick View Grundsatz Extraktion IM entzündeten Gebiet ist möglich und oft nötig — die Infektion geht mit dem Zahn weg. LA-Problem Entzündetes Gewebe: LA wirkt schlechter (pH-Verschiebung). Leitungsanästhesie statt Infiltration wenn möglich. Antibiotikum Bei Abszess oder systemischen Zeichen: perioperatives Antibiotikum. Extraction ist primäre Therapie. Abszess Fluktuierender Abszess: Inzision vor…
Kieferklemme nach Extraktion –> 00 Quick View Ursachen Reflektorisch nach Injektion (Pterygomandibular) · Hämatom · Infektion Masseter/Pterygoidloge · Ankylosis (selten) Reflextrismus Nach LA direkt: häufig. Selbstlimitierend 3–7 Tage. Wärme, Mundöffnungsübungen, NSAR. Infektiöser Trismus Zunehmend nach Tagen + Fieber + Schwellung: Infekt. Antibiotikum + ggf. Inzision + Klinik Red Flag Trismus + Schluckbeschwerden + Fieber →…
Weisheitszahn UK einfach –> 00 Quick View Selbst wenn Vollständig eruptiert · gerade Wurzeln · kein Kanalkontakt im OPG · gute Sicht · eigene Erfahrung Überweisen wenn Retiniert / impaktiert · gebogene Wurzeln · Kanalkontakt · Perikoronitis mit Kieferklemme Anästhesie Leitungsanästhesie N. alv. inf. + N. lingualis + N. buccalis. Mehr Warten als bei anderen…
Parästhesie nach Extraktion –> 00 Quick View Ursachen LA-Injektion direkt in Nerv · Hämatom · Instrumentendruck · Entzündung · Zahn nah am Kanal Prognose 70–90% erholen sich innerhalb 6–18 Monate. Kribbeln = gutes Zeichen (Reinnervation). Therapie Vitamin B-Komplex · Kontrolle alle 4–6 Wochen · Neurologie nach 3 Monaten ohne Besserung Dokumentation Präoperative Aufklärung + OPG-Befund…
Weisheitszahn UK komplex Überweisung –> 00 Quick View Überweisung wenn Retiniert/impaktiert · Kanalkontakt · gebogene Wurzeln · Osteotomie nötig · Patient mit Risikoprofil DVT Bei Kanalkontakt im OPG: DVT vor Entscheidung. Klärt Nähe in 3D. Reduziert Nervenrisiko-Überraschungen. Überweisungsbrief OPG + DVT wenn vorhanden · Befund · Indikation · Risikohinweise · was wurde ggf. versucht Überbrückung…
Nähte Faden Technik –> 00 Quick View Resorbierbar Vicryl 4-0: Standard MH-Schleimhaut. Vicryl Rapide: schneller resorbiert. Keine Nahtentfernung nötig. Nicht-resorbierbar Prolene / Seide / Ethilon: bei sehr exakter Adaptation nötig. Entfernung nach 7–10 Tagen. Stärken Schleimhaut: 3-0 oder 4-0. Haut: 5-0 oder 6-0. Feiner = genauere Adaptation, weniger Narbe. Wann Naht Lappeneingriffe · Antikoagulation ·…