Szenarien

  • Habits und offener Biss

    00 Quick View Erst Habit beseitigen KFO ohne Habitbeseitigung ist sinnlos — Rückfall garantiert. Habit zuerst, dann Befund beurteilen. Spontankorrektur Habit vor 5–6 Jahren beendet: offener Biss korrigiert sich häufig spontan durch Zungendruck und Wachstum. Habit-Breaker Gaumensporn, Rake-Apparat. Nur wenn Kind motiviert — sonst nicht wirksam. KFO appliziert. Myofunktion Zungenpressen als persistierender Habit: Myofunktionstherapie (Logopädie)…

  • Kreuzbiss im Milch-/Wechselgebiss

    00 Quick View Wann behandeln Seitlicher Kreuzbiss mit Zwangsführung: so früh wie möglich. Selbst im Milchgebiss ab 4–5 Jahren. Zwangsführung Unterkiefer weicht beim Schließen zur Seite ab = Zwangsführung. Kieferasymmetrie wenn unbehandelt. Therapie Gaumennahterweiterung (GNE) im Wechselgebiss. Plattenapparat mit Schraube im Milchgebiss. Einschleiftherapie bei einzelnem Zahn. Frontaler Kreuzbiss 1–2 Zähne betroffen: Einschleifen + Platte. Mehrere…

  • OPG für KFO-Planung lesen

    00 Quick View KFO-relevante Befunde Zahn-Anlage vorhanden? · Verlagerungen · Wurzelresorptionen · Zahndurchbruchsstatus · Weisheitszähne Verlagerung 3er OK-3er über Wurzel des 2ers = hohe Resorptionsgefahr. Sofort KFO-Überweisung. Aplasie Fehlende Anlage (häufig UK-5er, OK-2er): Lückenmanagement mit KFO und Implantologe besprechen Wurzelresorption Bereits vor KFO-Beginn dokumentieren — schützt vor späteren Vorwürfen 01 Fallpräsentation A Anna K., 10…

  • Wachstumsanalyse – ist Patient noch im Wachstum?

    00 Quick View Warum wichtig FKO und Gaumennahterweiterung nur im Wachstum wirksam. Fenster verpassen = schlechtere Prognose. Klinische Zeichen Körpergröße noch zunehmend? Menarche noch nicht? Handwurzel-Röntgen (CVM) zeigt Wachstumsphase. CVM-Stadien HWS-Wirbelkörper-Morphologie im FRS zeigt Wachstumsphase. CS1–CS6. CS3–4 = puberaler Wachstumsschub = optimaler Behandlungszeitpunkt FKO. Als Allrounder Grobe Einschätzung: Alter + Körperentwicklung. Genaue Analyse: KFO mit…

  • Skelettale vs. dentale Anomalie

    00 Quick View Dental Zähne fehlgestellt, Kieferbasen normal zueinander. Mit KFO meist gut behandelbar, auch als Erwachsener. Skeletal Kieferbasen falsch zueinander. Im Wachstum: FKO, Gaumennahterweiterung. Nach Wachstum: KFO + Chirurgie oder Kompromiss. Unterschied erkennen Profil: konvex/konkav deutet auf Skelett. Kompensationszähne: Frontzähne stehen gegen die Kieferrelation gekippt = skelettale Kompensation. Konsequenz Skeletal schwer: ehrliche Aufklärung über…

  • Overjet und Overbite messen und einordnen

    00 Quick View Overjet Horizontaler Abstand OK-Front zu UK-Front. Normal: 1–3 mm. Über 6 mm: erhöhtes Traumarisiko → KFO-Überweisung. Overbite Vertikale Überlappung. Normal: 1–3 mm. Tief (über 4 mm) oder offen (negativ) = behandlungsbedürftig. Negativer Overjet UK-Front steht vor OK-Front = frontaler Kreuzbiss / Progenie. Immer KFO-Überweisung. Messung Parodontalsonde oder KFO-Lineal. In habitueller Okklusion messen….

  • Angle-Klassen erkennen und dokumentieren

    00 Quick View Klasse I Mesiobuccalspitze OK-6er in Fossa des UK-6er. Normalbefund. Fehlstellungen trotzdem möglich (Engstand, Rotationen). Klasse II UK zu weit distal. Distalbiss. Untertypen: II/1 (Frontzähne prokliniert), II/2 (Frontzähne retrokliniert, tiefer Biss). Klasse III UK zu weit mesial (oder OK zu weit distal). Progenie. Oft skelettale Komponente — schwieriger zu behandeln. Dental vs. skeletal…

  • KFO-Befunderhebung systematisch

    00 Quick View Extraoral Gesichtsprofil · Symmetrie · Lippenschluss · Mundatmung · Kiefergelenk Intraoral Angle-Klasse · Overjet · Overbite · Mittellinien · Kreuzbiss · Engstand · Lücken Dokumentieren Befund schriftlich + Fotos + OPG. Auch wenn kein Handlungsbedarf — schützt rechtlich. Überweisung Jeder Befund mit Handlungsbedarf → KFO-Überweisung mit kurzem Befundbericht 01 Fallpräsentation T Tim…

  • KI 40 — Stahlkrone Hall-Technik vs. konventionell

    00 Quick View Hall-Technik Keine Präparation, keine LA nötig, sehr schnell. Krone wird über Karies zementiert. Evidenz: gut. Konventionell Präparation unter LA. Karies entfernt. Besser wenn Pulpotomie gleichzeitig oder präzise Passung nötig. Kinder unter 5 J. Hall: weniger traumatisch, schneller — besonders geeignet wenn Kooperation begrenzt Bisshebung Temporäre Bisshöhenerhöhung durch Hall normal — Eltern vorab…

  • KI 39 — Dokumentationspflichten bei Kindern

    00 Quick View Was muss rein Befund, Diagnose, Aufklärung, Einwilligung, Behandlung, Materialien, Besonderheiten KFO-Screening OK-3er Tastbefund ab 9 Jahren bei jedem Recall dokumentieren — auch wenn unauffällig Besondere Situationen Verweigerung · Kindeswohlgefährdung · Verhaltensauffälligkeiten · schwierige Elterngespräche: immer dokumentieren Aufbewahrung Kinderakten: 30 Jahre aufbewahren (Volljährigkeit + 10 Jahre Verjährungsfrist) 01 Fallpräsentation A Assistenzzahnärztin im Recall…