Radiologie

Befundbericht schreiben –> 00 Quick View Struktur Aufnahme-Art + Region → Befund beschreiben → Beurteilung → Konsequenz Beschreiben Was sehe ich objektiv: Lage, Größe, Begrenzung, Dichte. Nicht sofort werten. Beurteilen Wahrscheinlichste Diagnose + Differenzialdiagnose. „Vereinbar mit…“ statt absolute Aussage. Konsequenz Was folgt daraus: Behandlung, Überweisung, Verlaufskontrolle, kein Handlungsbedarf. 01 Fallpräsentation A Assistenzzahnärztin nach OPG OPG…

DVT bei Weisheitszahn –> 00 Quick View Wann DVT OPG zeigt Hochrisiko-Zeichen für Kanalkontakt → DVT klärt 3D-Beziehung. Nicht bei jedem WZ. Was DVT zeigt Genaue Position Wurzel zum Kanal. Kanal verlagert/geteilt? Wurzel durch Kanal? Kortikalis intakt? Konsequenz DVT + enger Kontakt: Überweisung MKG mit DVT-Daten. DVT + kein Kontakt: Extraktion möglich. Coronectomy Bei engem…

Karies im Röntgen erkennen –> 00 Quick View Approximalkaries BF-Aufnahme optimal. Aufhellung im Schmelz/Dentin unter Kontaktpunkt. Dreiecksform. D1–D4 einordnen. Okklusal Röntgen: erst spät sichtbar wenn Dentin betroffen. Klinisch früher erkennbar. BF zeigt okklusal unter Fissur. Tiefe beurteilen D1: Schmelz. D2: Dentin äußeres Drittel. D3: Dentin mittleres Drittel. D4: Pulpanähe / Pulpa betroffen. Therapiekonsequenz D1/D2: Füllung…

DVT bei endodontischer Fragestellung –> 00 Quick View Indikationen Frakturverdacht · externe/interne Resorption · verkalkte Kanäle · persistierende Aufhellung nach WK · komplexe Anatomie EZF vs. DVT EZF: erste Wahl endodontisch. DVT: wenn EZF Frage nicht beantwortet oder Entscheidung davon abhängt. Fraktur Vertikale Wurzelfraktur: oft nicht im EZF. DVT zeigt Frakturlinie, Knochendefekt. Indikation Extraktion. Resorption…

Bissflügelaufnahme lesen –> 00 Quick View Was sehe ich Approximalkaries · Füllungsränder · Überhänge · interproximaler Knochen · okklusale Karies unter Fissur Was nicht Keine Wurzelspitzen · keine apikalen Befunde · kein vollständiges Parodontium Knochen beurteilen Normaler Knochenstand: 1–2 mm unterhalb Schmelz-Zement-Grenze. Mehr Abstand = Knochenabbau = Paro-Verdacht. Qualität prüfen Kontaktpunkte frei? Kein Überlagerung? Kronen…

Röntgenbefund und Behandlungsplan verknüpfen –> 00 Quick View Prinzip Röntgen ist Diagnostikmittel, kein Selbstzweck. Jeder Befund braucht eine klinische Konsequenz oder explizite Entscheidung „kein Handlungsbedarf“. Prioritäten Sofort: Infektion, Abszess, Schmerz. Zeitnah: Karies D3/D4, apikale Aufhellung. Elektiv: D1/D2, kosmetisch. Beobachten: stabile Befunde ohne Progression. Kommunikation Patient soll verstehen warum was wann behandelt wird. Röntgenbild zeigen und…

Füllungsrandspalt und Sekundärkaries –> 00 Quick View Randspalt Aufhellung direkt an Füllungsrand. Kann Artefakt sein (Metallschatten) — klinisch sondieren. Sekundärkaries Aufhellung unter oder neben bestehender Füllung. Oft größer als röntgenologisch sichtbar. Artefakt abgrenzen Metallschatten: helle Zone neben Amalgam/Metall durch Streuung. Klinisch keine Kavität tastbar → kein Befund. Konsequenz Sekundärkaries: Füllung erneuern. Randspalt klinisch: Sondierung +…

Periapikale Aufhellung –> 00 Quick View Was ist es Aufhellung apikal: chronische apikale Parodontitis, Granulom, Zyste, Narbe. Selten: Normalvariante (foramen). Unterscheidung Klein + scharf begrenzt: Granulom/Zyste (klinisch nicht unterscheidbar). Groß + unscharf: aktive Infektion oder Zyste. Nur Histologie unterscheidet sicher. Vitalität prüfen Avitaler Zahn + apikale Aufhellung = WK-Indikation. Vitaler Zahn + apikale Aufhellung =…

Parodontaler Knochenabbau im EZF –> 00 Quick View Horizontal Knochenrand gleichmäßig tiefer als SZG — generalisierter Abbau, typisch chronische Paro Vertikal Trichterförmig, einseitig, interproximal tiefer als vestibulär/oral — aggressive Paro, kombinierte Läsion Grenzwert Normal: Knochenrand 1–2 mm unterhalb SZG. Abbau: mehr als 2–3 mm oder Verlust über 20% Wurzellänge Röntgen allein reicht nicht Röntgen zeigt…

OPG systematisch befunden –> 00 Quick View Reihenfolge Zähne → Knochen → Sinus → Kiefergelenk → Weichteile → Sonstiges. Nie sofort auf auffälligen Befund fixieren. Zahnstatus Alle Zähne: vorhanden? Anzahl Wurzeln? WK vorhanden? Retinierte/überzählige Zähne? Apikale Befunde? Knochen Knochenstand allgemein. Lokale Läsionen. Knochenstruktur. UK-Kortikalis. Unterkieferbasis. Häufige Übersehen Retinierte Weisheitszähne · Sinus-Verschattung · Kiefergelenk-Asymmetrie · Zufallsbefund…