Overjet und Overbite messen und einordnen -

Was du danach erklären kannst

Zwei Zahlen, die in jeden Befund gehören — und von denen eine über eine Behandlungsindikation entscheidet, die mit Ästhetik nichts zu tun hat.

1Was die beiden Größen beschreibenEine horizontal, eine vertikal.

2Wie du sauber misstDie Bezugspunkte entscheiden über die Vergleichbarkeit.

3Warum ein großer Overjet mehr ist als ein ästhetischer BefundEs geht um Traumaschutz.

4Was ein negativer Wert bedeutetEr verändert die Einordnung vollständig.

6 MinutenGrundlagen3 Selbstcheck-Fragen4 Quellen

„Was bedeutet ein Überbiss?“

Recall9 Jahre. Du misst einen Overjet von 7 Millimetern und einen tiefen Biss. Die Eltern: „Der Kinderarzt hat gesagt, er hat einen Überbiss. Was bedeutet das genau?“

Der Begriff, den die Eltern mitbringen, meint meist beides zugleich — und die Trennung ist der Anfang der Erklärung.

Der springende PunktEin Overjet von 7 Millimetern ist nicht nur ein ästhetischer Befund. Er erhöht das Risiko eines Frontzahntraumas — und das ist der Grund, warum die Behandlung überhaupt diskutiert wird.

Zwei Größen, zwei Richtungen

Größe	Richtung	Was gemessen wird
Overjet	horizontal	Abstand zwischen den Labialflächen der oberen und unteren Frontzähne
Overbite	vertikal	Wie weit die obere Front die untere überdeckt

Gemessen wird in habitueller Okklusion, mit einer Parodontalsonde oder einem Messschieber. Bei unterschiedlichen Werten an verschiedenen Zähnen wird der ungünstigste dokumentiert — wie beim Screening geht es darum, den auffälligsten Befund zu erfassen, nicht einen Mittelwert.

Beim Overjet wird von der Labialfläche des unteren Schneidezahns zur Labialfläche des oberen gemessen, nicht zur Inzisalkante. Beim Overbite geht es um die Überdeckung, gemessen an der Inzisalkante des unteren Schneidezahns. Wer die Bezugspunkte wechselt, erzeugt Werte, die sich nicht mit früheren vergleichen lassen — und der Verlauf ist bei Kindern die eigentlich interessante Größe.

Ein negativer Overjet heißt, die untere Front steht vor der oberen — ein frontaler Kreuzbiss. Ein negativer Overbite heißt, es gibt keine Überdeckung — ein offener Biss. Beide Befunde verändern die Einordnung vollständig und gehören kieferorthopädisch beurteilt.

Warum der Overjet eine eigene Bedeutung hat

Die Cochrane-Übersicht zur Behandlung vorstehender Oberkieferfrontzähne kommt zu einem für die Beratung wichtigen Ergebnis: Eine frühe Behandlung in zwei Phasen senkt die Häufigkeit von Frontzahntraumata gegenüber einer einphasigen Behandlung im Jugendalter. Weitere Vorteile fanden sich nicht — insbesondere kein besseres Endergebnis und keine Ersparnis der zweiten Phase.

Befund	Einordnung
Overjet im Normbereich	unauffällig
Deutlich vergrößerter Overjet	erhöhtes Traumarisiko — kieferorthopädisch beurteilen lassen
Negativer Overjet	frontaler Kreuzbiss — beurteilen lassen
Tiefer Biss mit Schleimhautkontakt	behandlungsbedürftig, auch ohne Beschwerden
Offener Biss	zuerst Ursache klären, insbesondere Habits

⚠️ Was du den Eltern sagst und was nicht

Dass ein großer Overjet das Risiko eines Frontzahntraumas erhöht und dass eine frühe Behandlung dieses Risiko senken kann — das ist belegt. Nicht belegt ist, dass sie das Endergebnis verbessert oder die zweite Behandlungsphase erspart. Eltern, die das anders verstehen, sind später enttäuscht.

Drei Fragen

Bei einem neunjährigen Kind misst du einen Overjet von 7 Millimetern und einen tiefen Biss. Welche Aussage trifft nicht zu?

Die dritte. Die Cochrane-Übersicht fand für die Zweiphasenbehandlung außer der geringeren Traumahäufigkeit keine Vorteile — die zweite Phase entfällt nicht.Offene FrageWarum wird trotzdem früh behandelt? Weil ein Frontzahntrauma in diesem Alter lebenslange Folgen hat. Für diesen Endpunkt ist der Nutzen belegt — für andere Ziele trägt die Empfehlung nicht.

Welche Aussagen zur Messung treffen zu?

Drei. Ein negativer Overjet beschreibt einen frontalen Kreuzbiss, und gemessen wird in habitueller Okklusion — also bei geschlossenem Biss.Offene FrageWarum ist die habituelle Okklusion der Bezug? Weil sie die Situation abbildet, in der der Patient tatsächlich zubeißt. Eine Messung in einer anderen Position ergibt Werte, die mit nichts vergleichbar sind.

Bei einem offenen Biss: Was ist der erste Schritt?

Die erste. Solange ein Habit weiterwirkt, ist jede Korrektur rückfallgefährdet. Nach erfolgreicher Abgewöhnung kann sich der Biss spontan schließen.Offene FrageUnd wenn kein Habit erkennbar ist? Dann kommen andere Ursachen in Betracht — eine Zungenlage, eine behinderte Nasenatmung oder eine skelettale Komponente. In dieser Situation ist die kieferorthopädische Beurteilung der nächste Schritt.

Das, was hängenbleiben soll

Horizontal und vertikal — und beim großen Overjet geht es um Traumaschutz, nicht um Ästhetik.

Quellen

S2k-Leitlinie „Ideale Zeitpunkte und Maßnahmen der kieferorthopädischen Diagnostik“, AWMF-Registernummer 083-050, Stand Juni 2025, federführend Deutsche Gesellschaft für Kieferorthopädie und DGZMK.Deckt ab: Messung und Dokumentation von Overjet und Overbite als Bestandteil der Befunderhebung
Richtlinien des Bundesausschusses der Zahnärzte und Krankenkassen für die kieferorthopädische Behandlung, in der Fassung vom 4. Juni 2003 und 24. September 2003, in Kraft getreten am 1. Januar 2004 einschließlich der kieferorthopädischen Indikationsgruppen; die Ausprägungsgrade 3 bis 5 lösen eine Leistungspflicht der gesetzlichen Krankenversicherung aus.Deckt ab: Grenzwerte für Overjet und Overbite bei der Einstufung der Behandlungsbedürftigkeit
Batista KBSL, Thiruvenkatachari B, Harrison JE, O’Brien KD. Orthodontic treatment for prominent upper front teeth (Class II malocclusion) in children and adolescents. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018; CD003452.pub4.Deckt ab: Zusammenhang zwischen vergrößertem Overjet und Frontzahntrauma sowie die Wirkung früher Behandlung auf die Traumahäufigkeit
S3-Leitlinie „Ideale Behandlungszeitpunkte kieferorthopädischer Anomalien“, AWMF-Register-Nr. 083-038, Stand Dezember 2021, gültig bis Dezember 2026. Federführend Deutsche Gesellschaft für Kieferorthopädie und DGZMK.Deckt ab: Behandlungszeitpunkt bei vergrößertem Overjet

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