00 Quick View Indikation Verfärbung · Schmelzdefekte · leichte Fehlstellungen · Formveränderungen · Diastema · nur Schmelz betroffen Präparation Nur im Schmelz (0,3–0,7 mm) · wenn möglich kein Dentin · bukkal + Inzisalkante · keine palatinale Präparation Kontraindikation Bruxismus · starke Fehlstellung · wenig Schmelz vorhanden · kariöse Zähne · schlechte Mundhygiene Kleben Kompositkleber obligat…
00 Quick View Funktion Pulpaschutz · Zahnposition halten · Kauen ermöglichen · Ästhetik · Gingiva formen für Endversorgung Material PMMA (Direktprovisorium) · Bis-Acryl · konfektionierte Krone · langzeitig: Labor-PMMA oder CAD/CAM Zement Provisorischer Zement (Temp-Bond, Cavit) · nicht zu fest · Entfernung ohne Beschädigung möglich Probleme Zu fest zementiert · fällt ab · Kontaktpunkt fehlt…
00 Quick View Prinzip Primärkrone auf Pfeiler zementiert · Sekundärkrone in Prothese verankert · Friktion hält Prothese · herausnehmbar Vorteil Keine sichtbare Klammer · hoher Tragekomfort · gute Hygienefähigkeit · Pfeiler parodontal geschützt Nachteil Teuer · aufwendig · Präzisionstechnik · Pfeiler werden beschliffen · Friktion nimmt mit Zeit ab Für Assistenz Primärkronen einsetzen wie Einzelkronen…
00 Quick View Zeitpunkt Vor Behandlung (Zahn noch feucht, nicht ausgetrocknet) · Tageslicht oder genormtes Licht · nach Kaffee/Tee vermeiden Vita-System A (rötlich-braun) · B (gelblich) · C (grau) · D (rötlich-grau) · Zahl 1–4 = Helligkeit (1 hell, 4 dunkel) Fotoprotokoll Farbmuster neben Zahn fotografieren · für Zahntechniker · standardisiertes Licht · Farbring im…
00 Quick View Timing Erst Parodontitis behandeln, dann Krone · nie Krone bei aktiver Parodontitis · Reevaluation abwarten Warum erst PA Zahnfleisch verändert sich nach PA-Therapie · Präparationsgrenze verschiebt sich · Abformung unzuverlässig bei entzündeter Gingiva Risiko Krone bei aktiver Parodontitis: Randspaltproblem · Zement in entzündeten Sulkus · schlechtere Prognose Stabile Parodontitis Parodontitis stabil (UPT,…
00 Quick View Randspalt Sonde hakt · Luftblasen im Röntgen · Krone kippt · Ursache: Abformfehler, Laborfehler, Präparation Kontaktpunkt Zahnseide geht nicht durch: zu eng → einschleifen. Geht lose durch: zu weit → Labor nacharbeiten oder neu Okklusion Artikulationspapier: Frühkontakt? Einschleifen bis gleichmäßige Kontakte. Nicht zu viel — Antagonistenkontakt nötig Krone kommt nicht runter Kontaktpunkt…
00 Quick View Materialwahl Zirkonoxid oder Metallkeramik bevorzugen · kein Lithiumdisilikat Seitenzahn · kein Vollkeramik-Frontzahn ohne Schiene Schiene Michigan-Schiene obligat vor und nach Versorgung · ohne Schiene: erhöhtes Fraktur- und Verschleißrisiko Okklusion Kein Frühkontakt · Gruppenführung oder Eckzahnführung · keine Arbeitsseiten-Interferenz · sorgfältige Kontrolle Aufklärung Erhöhtes Komplikationsrisiko schriftlich · Schiene als Bedingung empfehlen · bei…
00 Quick View Glasionomerzement GIZ · einfach · günstiger · für Metallkeramik und Seitenzähne · chemische Adhäsion · kein Bonding nötig Kompositkleber Für Vollkeramik (Zirkon, e.max) · höchste Haftkraft · Bonding nötig · Sandstrahlen + Silan · technisch anspruchsvoll Überschüsse Sofort entfernen vor Aushärtung · rundherum · Sulkus reinigen · Zahnseide approximal durchziehen Kein Eugenol…
00 Quick View Akzeptabler Zeitraum Provisorium für 2–6 Wochen: normal. Über 3 Monate: Probleme möglich. Über 6 Monate: definitiv handeln. Risiken Provisoriumszement löst sich · Karies unter Provisorium · Gingiva proliferiert · Zahn wandert · Bissverlust Langzeitprovisorium Labor-PMMA oder CAD/CAM-Provisorium: stabiler · bessere Passung · für längere Übergangsphasen geeignet Kontrolle Provisorium alle 4–6 Wochen kontrollieren…
00 Quick View Häufige Ursachen Zu kurzer Stumpf · zu viel Konizität · Zementversagen · Karies unter Krone · Frühkontakt (Hebel) Sofortversorgung Krone provisorisch rezementieren (Temp-Bond) · Stumpf schützen · Ursache analysieren · dann definitiv lösen Karies prüfen Stumpf inspizieren bevor rezementiert · Karies? → erst behandeln · avital? → WK-Indikation prüfen Neuanfertigung Stumpf zu…