Dentoalveolärer Abszess –> 00 Quick View Erkennen Schwellung · Druckschmerz · avitaler Zahn · Fluktuation bei reifem Abszess · Fieber möglich Therapie Ursache beseitigen (Extraktion oder WK) · Inzision wenn fluktuierend · Antibiotikum bei systemischen Zeichen Antibiotikum Nur bei Fieber, Schwellung zunehmend, Immunsuppression. Nicht statt chirurgischer Therapie. Klinik wenn Kieferklemme · Schluckbeschwerden · Fieber über…
Teamschulung Notfall –> 00 Quick View Pflicht Ärztekammern und BZÄK empfehlen: Notfallschulung alle 2 Jahre. CPR-Kurs (BLS) für alle Mitarbeiter. Inhalte BLS/CPR · AED-Anwendung · O2-Gerät · Notfallkoffer-Kenntnis · Rollenverteilung · Fallszenarien üben Simulationen Realistisches Üben: Reanimationspuppe, echter AED (ohne Strom), O2-Flasche tatsächlich öffnen. Nicht nur Theorie. Dokumentation Schulungsnachweis aufbewahren. Teilnehmer unterschreiben. Bei Begehung vorlegbar….
Anaphylaxie –> 00 Quick View Erkennen Urtikaria · Angioödem · Bronchospasmus · Hypotonie · Tachykardie · Bewusstseinsverlust Sofort Adrenalin 0,3–0,5 mg i.m. Oberschenkel · 112 · flach lagern · O2 · i.v.-Zugang Kaskade 1. Adrenalin · 2. Antihistaminikum (Dimetinden 4 mg) · 3. Prednisolon 250–500 mg · 4. Salbutamol bei Bronchospasmus Abgrenzen Vasovagal: Bradykardie, kein…
Logenabszess / Ludwig-Angina –> 00 Quick View Lebensgefahr Absteigende Infektionen → Mediastinitis → Atemwegskompression. Mortalität ohne Behandlung hoch. Red Flags Kieferklemme · Schluckbeschwerden · Atemnot · kloßige Stimme · Halsödem · Fieber über 38,5°C Sofort 112 oder direkt MKG-Klinik. Sitzend transportieren. Antibiotikum i.v. starten wenn möglich. Nichts essen/trinken (OP möglich). Nicht Nicht selbst inzidieren ohne…
Überblick Notfallmedikamente –> 00 Quick View Adrenalin Anaphylaxie · 0,3–0,5 mg i.m. · immer zuerst Nitroglyzerin Angina pectoris · 0,4 mg sublingual · nur wenn RR über 90 mmHg Glukose Hypoglykämie · oral wenn wach · Glukagon 1 mg i.m. wenn bewusstlos Midazolam Krampfanfall · 5–10 mg nasal (Buccolam) · oder Diazepam 10 mg rektal…
Vasovagale Synkope –> 00 Quick View Erkennen Blässe · Schweißausbruch · Bradykardie · kurzer Bewusstseinsverlust · schnelle Erholung in Flachlagerung Ursache Vagaler Reflex durch Angst, Schmerz, Lärm, Anblick Blut. Häufigster Notfall in der Zahnarztpraxis. Sofort Flach lagern · Beine hochlagern · O2 · ansprechen · kühle Luft · Traubenzucker wenn wach Abgrenzen Hypoglykämie: keine schnelle…
Zahnfraktur Ellis-Klassifikation –> 00 Quick View Ellis I Nur Schmelz · glätten oder Komposit · keine Dringlichkeit · Vitalprobe Ellis II Schmelz + Dentin · Dentin abdecken (Calciumhydroxid + Komposit) · dringend (24–48 h) · Vitalprobe Ellis III Pulpa eröffnet · sofort (rot im Frakturbereich) · Pulpotomie oder WK · Überleben Pulpa fraglich Wurzelfraktur Perkussionsempfindlich…
Avulsion Milchzahn –> 00 Quick View Goldene Regel Milchzahn nach Avulsion NICHT replantieren — Keimschaden durch Replantationsversuch. Warum nicht Replantierter Milchzahn kann sich mit Knochen verwachsen (Ankylose) und Durchbruch des Nachfolgers blockieren. Stattdessen Wunde versorgen · Blutung stillen · Lückenhalter planen · Eltern aufklären · OPG zur Keimkontrolle Aufklärung Eltern Keimschaden möglich durch Trauma selbst…
Hypoglykämie –> 00 Quick View Erkennen Zittern · Schwitzen · Blässe · Verwirrtheit · Aggressivität · Bewusstlosigkeit. Diabetiker nüchtern erschienen! Wach Traubenzucker oral · Saft · Glucosegel · 15–20 g schnelle Kohlenhydrate · nach 15 Min. kontrollieren Bewusstlos Nichts oral! Glukagon 1 mg i.m. (Notfallset) · 112 · stabile Seitenlage · Atemweg freihalten Prävention Diabetiker…
Avulsion bleibender Zahn –> 00 Quick View Zeitfenster Unter 30 Min. trocken: beste Prognose. 30–60 Min.: noch möglich. Über 60 Min.: stark reduziert. Sofort replantieren! Lagerung Hanks-Lösung · Milch · Speichel (Mundhöhle) · physiologische NaCl. Nie: Wasser, Tuch, trocken. Reinigung Nur Krone anfassen. Wurzelhaut nicht abreiben. Mit NaCl spülen. Nicht schrubben. PDL-Zellen sind entscheidend. Nach…