00 Quick View Dosierung Articain 4%: max. 5 mg/kg KG. Kind 20 kg = max. 100 mg = 2,5 ml = ca. 1,4 Karpulen. Nicht überschreiten. Topika zuerst Oberflächenanästhesie 1–2 Min. vor Injektion — besonders beim Kind unverzichtbar Keine Leitungsanästhesie UK unter 4 J. Kinder beißen sich auf tauber Lippe — Infiltration bevorzugen oder Eltern…
00 Quick View Nicht immer nötig Prophylaxe nur bei Hochrisikogruppen. Nicht bei jedem Herzfehler. ESC-Leitlinie 2023 beachten. Hochrisiko Klappenprothesen · vorherige Endokarditis · kongenitale Zyanose · spezifische Shunts/Konduits Wann Prophylaxe Nur bei invasiven Eingriffen mit Bakteriämie-Risiko: Extraktionen, subgingivale Manipulation, Inzision Immer Kardiologe fragen Im Zweifel: Kardiologiebrief anfordern. Nicht eigenständig entscheiden bei unklarer Diagnose. 01 Fallpräsentation…
00 Quick View Hochrisiko Aktive Karies Elternteil · häufige Zuckerkontakte · schlechte Mundhygiene · Frühkindliche Karies Niedrigrisiko Kein Zucker zwischen Mahlzeiten · gute Mundhygiene · Fluorid regelmäßig · keine aktive Karies Instrument Caries Risk Assessment (CRA) — strukturiert abfragen, dokumentieren Konsequenz Hochrisiko: engere Recallintervalle, intensive Prophylaxe, Fissurenversiegelung priorisieren 01 Fallpräsentation L Lena K., 4 Jahre…
00 Quick View Warum Aspirationsschutz, Trockenlegung, bessere Füllungsqualität — besonders wichtig bei Kindern Kinder oft besser als erwartet Kofferdam als Schutzmaßnahme vermitteln — nicht als Bedrohung. Viele Kinder tolerieren gut. Alternativen Optragate + Watterollen + Sauger wenn Kofferdam nicht möglich. Weniger gut aber akzeptabel. Nicht verzichten Auf Kofferdam verzichten und dafür schlechtere Füllungsqualität ist kein…
00 Quick View Vor jedem Eingriff Hämatologen kontaktieren. Faktorsubstitution planen. Nie ohne Rücksprache invasiv behandeln. Nicht-invasiv bevorzugen Prophylaxe intensivieren um invasive Eingriffe zu minimieren. Konservative Behandlung bevorzugen. LA Infiltration: meist möglich. Leitungsanästhesie: nach Faktorsubstitution oder vermeiden wegen Hämatom-Gefahr. Blutstillung Tranexamsäure-Spülung lokal. Naht. Hämostyptische Einlagen. Wundauflagen. Eltern instruieren. 01 Fallpräsentation H Henrik B., 9 Jahre ·…
00 Quick View Definition ECC Early Childhood Caries: Karies an Milchzähnen unter 6 Jahren. Jede Kavität vor dem 3. Lebensjahr = S-ECC (severe). Typisches Bild Obere Frontzähne zuerst betroffen. Weißer Kreidefleck → braune Kavität → Zahnstumpf. Untere Front: meist verschont (Zungenfluss). Ursache Nachtflasche mit kariogenem Getränk + Mutans-Übertragung von Bezugsperson + unzureichende Mundhygiene Konsequenz Schmerzen,…
00 Quick View Wurzeln Milchmolar-Wurzeln spreizen über Nachfolgekeim — Fraktur häufig. Kein Erzwingen. Fraktur Wurzel Frakturierte Milchzahnwurzel: entfernen wenn möglich, aber nicht auf Kosten des Nachfolgers Nachfolger verletzt Bei Verletzung des Nachfolgers: sofort Röntgen, KFO/MKG konsultieren, Eltern aufklären Psychologie Extraktion nie als Bestrafung frameen. „Der Zahn ist reif und möchte raus.“ 01 Fallpräsentation R Rika…
00 Quick View Zahnarztphobie ≠ Angst Phobie: irrational, stark, behandlungsvermeidend. Angst: normal, überwindbar mit Techniken. Stufenplan Systematische Desensibilisierung: Stufe 1 Praxis besuchen → … → Stufe 7 vollständige Behandlung Kein Druck Behandlung erzwingen bei Phobie = Traumatisierung. Lieber warten und Stufe zurück. Überweisung Bei schwerer Phobie: Kinderpsychologe / kognitive Verhaltenstherapie parallel. Lachgas als Brücke. 01…
00 Quick View Milchgebiss komplett 20 Milchzähne · komplett bis ca. 2,5–3 Jahre · erste Zähne: untere mittlere Schneidezähne ca. 6 Monate Wechselgebiss Ab 6 Jahren: erster 6er und untere Schneidezähne. Abschluss: 12–13 Jahre (außer Weisheitszähne) Varianz normal ±12 Monate gilt als normal. Seitengleich ist wichtiger als absoluter Zeitpunkt. Abklärung nötig Einseitig verzögert · über…
00 Quick View Lachgas N₂O/O₂ — anxiolytisch, analgetisch. Kind bleibt kooperationsfähig. Ab ca. 3–4 Jahren möglich. Vorteile Kein Spritzen nötig für Einleitung. Schnell wirksam (2–3 Min.), schnell auswaschbar. Sicher bei korrekter Anwendung. Kontraindikationen Nasenatenot, Erkältung, Vitamin B12-Mangel, psychiatrische Erkrankungen, erste 3 Monate Schwangerschaft ITN Wenn Lachgas nicht reicht: ITN in Klinik. Indikation: mehrere Zähne, Kind…